|
(EK-2)
ANTBYOTK REETELEME KURALLARI
Tedavi için gerekli görülen antibiyotikler, aşağıda belirtilen esaslara göre reçete edilecektir.
Aşağıdaki Listedeki kısaltma ve ibareler için liste sonunda "AÇIKLAMALAR" bulunmaktadır.
1.BETALAKTAM ANTİBİYOTİKLER
A) PENİSİLİNLER
1 |
Amoksisilin |
KY |
2 |
Amoksisilin-Klavulanat (Parenteral) |
UD |
2.1 |
Amoksisilin-Klavulanat (Oral) |
KY |
3 |
Ampisilin |
KY |
4 |
Ampisilin Sulbaktam (Parenteral) |
UD |
4.1 |
Ampisilin Sulbaktam Oral |
KY |
5 |
Azidosilin |
KY |
6 |
Bakampisilin |
KY |
7 |
Mezlosilin |
UD-A 72 |
8 |
Penisilin (Prokain, benzatin, kristalize, Pen V, fenoksimetil) |
KY |
9 |
Piperasilin |
UD-A 72 |
10 |
Piperasilin-Tazobaktam |
EHU |
11 |
Tikarsilin (km) |
UD-A 72 |
12 |
Tikarsilin Klavulanat |
EHU |
13 |
Karbenisilin |
UD-A72 |
B) SEFALOSPORİNLER
1. Kuşak Sefalosporinler |
14 |
Sefadroksil |
KY |
15 |
Sefaleksin |
KY |
16 |
Sefazolin |
KY |
17 |
Sefradin |
KY |
18 |
Sefalotin |
KY |
2. Kuşak Sefalosporinler |
19 |
Sefaklor |
KY |
20 |
Sefoksitin |
UD |
21 |
Sefprozil |
KY |
22 |
Sefuroksim (Parenteral) |
UD |
22.1 |
Sefuroksim Aksetil |
KY |
23 |
Lorakarbef |
UD |
3. Kuşak Sefalosporinler |
24 |
Sefiksim |
KY |
25 |
Sefodizim |
KY |
26 |
Sefoperazon |
UD-A 72 |
27 |
Sefoperazon-Sulbaktam |
EHU |
28 |
Sefotaksim |
UD A 72 |
29 |
Seftazidim |
EHU |
30 |
Seftizoksim |
UD-A 72 |
31 |
Seftriakson |
UD-A 72 (APAT'TA KY (baknz 5/a) |
4. Kuşak Sefalosporinler |
32 |
Sefepim |
EHU |
C) DİĞER BETALAKTAM ANTİBİYOTİKLER
Monobaktamlar |
33 |
Aztreonam |
UD-A 72 |
Karbapenemler |
34 |
mipenem |
EHU |
35 |
Meropenem |
EHU |
2.MAKROLİD VE LİNKOZAMİD GRUBU ANTİBİYOTİKLER
A) MAKROLİDLER |
36 |
Azitromisin |
KY |
37 |
Diritromisin |
KY |
38 |
Eritromisin |
KY |
39.1 |
Klaritromisin oral |
KY |
39.2 |
Klaritromisin MR |
KY |
39.3 |
Klaritromisin paranteral |
UD |
40 |
Roksitromisin |
KY |
41 |
Spiramisin |
KY |
42 |
Treoleandomisin |
KY |
43 |
Telitromisin |
KY |
B) LİNKOZAMİDLER |
44 |
Klindamisin |
KY |
45 |
Linkomisin |
KY |
46 |
Doksisiklin |
KY |
47 |
Tetrasiklin |
KY |
48 |
Tetrasiklin Nistatin |
KY |
49 |
Oksitetrasiklin |
KY |
4. AMFENİKOLLER |
50 |
Kloramfenikol |
KY |
51 |
Tiamfenikol |
KY |
5.AMİNOGLİKOZİD GRUBU ANTİBİYOTİKLER |
52 |
Amikasin |
UD-A 72 |
53 |
Gentamisin |
KY |
54 |
sepamisin (km) |
UD-A 72 |
55 |
Kanamisin ve trevleri |
KY |
56 |
Neomisin ve kombinasyonlar |
KY |
57 |
Netilmisin |
UD- A 72 |
58 |
Streptomisin |
UD |
59 |
Tobramisin parenteral |
UD-A 72 |
6.KİNOLON GRUBU ANTİBİYOTİKLER |
60 |
Siprofloksasin oral |
KY |
60.1 |
Siprofloksasin parenteral |
UD-A 72 |
61 |
Enoksasin |
KY |
62 |
Levofloksasin oral |
KY |
62.1 |
Levfoloksasin parenteral |
UD-A 72 |
63 |
Norfloksasin |
KY |
64 |
Ofloksasin oral |
KY |
64.1 |
Ofloksasin parenteral |
UD-A 72 |
65 |
Pefloksasin oral |
KY |
65.1 |
Pefloksasin parenteral |
UD-A 72 |
66 |
Moxifloksasin oral |
KY |
66.1 |
Moxifloksasin parenteral |
UD-A 72 |
67 |
Lomefloksasin |
KY |
7. |
ANTİSTAFİLOKOKAL |
A. |
ANTİSTAFİLOKOKAL PENİSİLİNLER |
68 |
Flukloksasilin |
KY |
69 |
Nafsilin |
UD |
B) GLİKOPEPTİD ANTİBİYOTİKLER |
70 |
Vankomisin |
EHU |
71 |
Teikoplanin |
EHU(APAT'TA KY(bakınız 5/B) |
72 |
Basitrasin |
KY |
73 |
Polimiksin B |
KY |
74 |
Kolistin ve trevleri |
KY |
C) DİĞER ANTİSTAFİLOKOKAL ANTİBİYOTİKLER |
75 |
Fusidik asit ve tuzlar |
KY |
76 |
Mupirosin |
KY |
8. ANSAMİSİNLER |
77 |
Rifabutin |
UD |
78 |
Rifamisin |
UD |
79 |
Rifampisin |
UD |
9. SULFONAMİD ANTİBİYOTİKLER VE TRİMETOPRİM KOMBİNASYONLARI |
80 |
Sulfisoxazole |
KY |
81 |
Sulfadiazin |
KY |
82 |
Sulfametoksipridazin |
KY |
83 |
Sulfametoksazol |
KY |
84 |
Trimetoprim |
KY |
85 |
Trimetoprim Sulfametoksazol |
KY |
10.ANTİANAEROBİK ETKİLİ ANTİBİYOTİKLER |
86 |
Metronidazol parenteral |
KY |
87 |
Metronidazol (re kombinasyonlar dahil) |
KY |
88 |
Ornidazol |
KY |
89 |
Seknidazol |
KY |
90 |
Tinidazol |
KY |
11.ANTİFUNGAL ANTİBİYOTİKLER |
91 |
Amfoterisin B (Klasik) |
UD-A 72 |
92 |
Kaspofungin |
EHU |
93 |
Flukonazol parenteral |
UD-A 72 |
93.1 |
Flukonazol oral ve dier formlar |
KY |
94 |
Itrakonazol |
UD |
95 |
Ketokonazol |
KY |
96 |
Lipid Komplex Amfoterisin B |
EHU |
97 |
Lipozomal Amfoterisin B |
EHU |
98 |
Terbinafin |
KY |
99 |
Griseofulvin |
KY |
100 |
Varicanazole |
EHU |
101 |
Sertakonazole |
KY |
102 |
Nistatin (Tetrasiklinle kombine ekli dahil) |
KY |
103 |
Natamisin (Pimarisin) |
KY |
104 |
Mikonazol |
KY |
105 |
Oksikonazol |
KY |
106 |
zokonazol |
KY |
12.ANTİVİRAL İLAÇLAR
A) HIV/AIDS TEDAVİSİNDE KULLANILAN SPESİFİK İLAÇLAR |
107 |
Abacavir |
EHU |
108 |
Stavudin |
EHU |
110 |
Zalsitabin |
EHU |
113 |
ndinavir |
EHU |
114 |
Lamivudin150mg(Zidovudin kombinasyonlar dahil) |
EHU |
115 |
Nevirapin |
EHU |
116 |
Ritonavir(Lopinavirkombinasyonlardahil) |
EHU |
117 |
Zidovudin (Lamivudin kombinasyonlar dahil) |
EHU |
B) DİĞER ANTİVİRALLER |
118 |
Asiklovir oral |
KY |
118.1 |
Asiklovir parenteral |
EHU |
119 |
Famsiklovir |
UD |
120 |
Gansiklovir |
EHU |
121 |
Valasiklovir |
UD |
122 |
Lamivudin 100 mg |
UD |
123 |
Ribavirin |
UD |
124 |
Didanozin |
EHU |
125 |
Efavirenz |
EHU |
126 |
Adefovir |
UD |
127 |
Zanamivir |
EHU* |
128 |
Oseltamivir |
EHU* |
129 |
Brivudine oral |
KY |
13.ANTİTÜBERKÜLOZ İLAÇLAR * |
130 |
Etambutol (zonikotinik Asit Hidrazidi ile kombinasyonlar dahil) |
UD |
131 |
zoniazid (B6 Vitamini, Rifampisin ve Etambutol kombinasyonlar dahil) |
UD |
132 |
P-Aminosalisilik asit ve tuzlar |
UD |
133 |
Pirazinamid |
UD |
134 |
Etionamid |
UD |
135 |
Sikloserin |
UD |
136 |
Tiasetazon |
UD |
137 |
Morfozinamid |
UD |
138 |
Protionamid |
UD |
139 |
Rifabutin |
UD |
140 |
Rifampisin |
UD |
141 |
Streptomisin |
UD |
14. DİĞERLERİ
142 |
üriner Antiseptikler |
KY |
*Tedavi başlangıcında UD veya Verem Savaş Dispanserlerinde yazılması durumunda ve idamesinde KY.
NOT- Antibiyotiklerin topik formları bu hükümler dışındadır.
AÇIKLAMALAR :
1. KY: Kısıtlama olmayan antibiyotikler.
2. UD: Kullanımı için uzman doktorun reçetelemesi gereken antibiyotikler.
3. EHU: Böbrek yetmezliği, kanser, HIV/AIDS enfeksiyonu, splenektomi olanlar ve immümsüpresif tedavi alanlara bu hastalıklar kurul raporunda belirtilmek kaydıyla.
4. EHU: (ENFEKSİYON HASTALIKLARI UZMANI): Bu antibiyotikler, enfeksiyon hastalıkları uzmanının (EHU) yazabileceği, EHU'nın olmadığı yerlerde İç Hastalıkları Uzmanının yazabileceği antibiyotikler.
Çocuk hastalarda, Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı olmadığı yerlerde Çocuk Hastalıkları Uzmanının yazabileceği antibiyotikler.
Acil durumlarda, (endikasyonları dahilinde kullanılmak kaydıyla) İç Hastalıkları Uzmanları tedaviye başlayabilir, ancak takip eden ilk iş günü, bu uzmanlar tarafından yazılan reçetenin EHU tarafından onaylanması zorunludur.
Hastane enfeksiyon komitesinin belirlediği kurallar ve/veya protokollere uygun olarak enfeksiyon hastalıkları uzmanı aranmaksızın hastayı tedavi etmekte olan uzman hekim tarafından da yazılabilecektir.
5. A-72: Reçeteleme için EHU onayı gerekmeyen, ancak, aynı ilaç 72 saatten daha uzun süre kullanılacak ise (en geç ilk 72 saat içinde ) EHU' nun onayının alınması gereken antibiyotikler.
Bu antibiyotikler için, Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı olmayan yerlerde, İç Hastalıkları ve Çocuk Hastalıkları Uzmanı onayı yeterlidir.
6. APAT:"AYAKTAN PARENTERAL ANTİBİYOTİK UYGULAMASI"
Bu uygulama, hastanın ayaktan parenteral antibiyotik tedavisinin uygun olduğunu gösteren "APAT" ibaresinin reçetede belirtilmesi ile işleme alınır.
A-72 kapsamndaki ilalardan biri kullanldktan sonra dierleri EHU olmakszn pepee kullanlamaz.
APAT uygulamasına aşağıdaki durumlar girer:
a. Akut Bakteriyel menenjitte tek doz Seftriakson 2 gr. KY
b. Hastanın enfeksiyonunun APAT'a uygun olduğunu belgeleyen EHU' nun da içinde bulunduğu bir sağlık kurulu raporu ile KY
7. Cerrahi profilakside kullanılmayacak antibiyotikler: 9-13, 24-35, 36-42, 52-59, 60, 60.1, 66, 66.1, 70, 71 (Bu antibiyotikler cerrahi profilaksi amacıyla ancak "Açıklama 4" şartları dahilinde kullanılabilir)
8. Üst solunum yolu enfeksiyonlarında reçeteye antibiyotik yazılabilmesi için, klinik tanının farenjit (tonsillit, tonsillo farenjit), akut rinosinüzit ya da akut otitis media olduğunun reçetede belirtilmesi gerekir.
NOT: Bu liste, ilaçların etken maddeleri dikkate alınarak düzenlenmiş olmakla birlikte Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesinde (EK-2/D) yer almayan herhangi bir ilacın ödenmesi mümkün değildir.
|
